放射診療許可校驗申請表 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
放射診療許可校驗申請表(空白表格).doc
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放射診療許可校驗申請表(示例樣表).doc
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
《放射診療許可證》正、副本原件及復印件 |
原件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
政府部門核發 |
縣級以上衛生行政部門核發 |
必要 |
放射診療許可正副本(空白表格).jpg
|
放射診療許可正副本(示例樣表).jpg
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真實有效 |
合法合規 |
- |
《醫療機構執業許可證》副本復印件 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
政府部門核發 |
縣級以上衛生行政部門核發 |
必要 |
醫療機構許可證副本(空白表格).jpg
|
醫療機構許可證副本(示例樣表).jpg
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真實有效 |
合法合規 |
- |
放射診療設備清單 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
放射診療設備清單(空白表格).doc
|
放射診療設備清單(示例樣表).doc
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
放射診療專業技術人員一覽表 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
放射診療專業技術人員一覽表(空白表格).doc
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放射診療專業技術人員一覽表(示例樣表).doc
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
校驗周期內放射工作人員職業健康檢查報告 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
其他 |
通過認證的、有資質的服務機構 |
必要 |
校驗周期內放射工作人員職業健康檢查報告(空白表格).jpg
|
校驗周期內放射工作人員職業健康檢查報告(示例樣表).jpg
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
校驗周期內放射工作人員個人劑量監測報告 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
7 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
其他 |
通過認證的、有資質的服務機構 |
必要 |
校驗周期內放射工作人員個人劑量監測報告(空白表格).jpg
|
校驗周期內放射工作人員個人劑量監測報告 (示例樣表).jpg
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
校驗周期內放射工作人員教育培訓記錄 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
校驗周期內放射工作人員教育培訓記錄(空白表格).docx
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校驗周期內放射工作人員教育培訓記錄(示例樣表).docx
|
真實有效 |
合法合規 |
- |
校驗周期內放射診療設備性能與輻射工作場所的檢測報告 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
其他 |
通過認證的、有資質的服務機構 |
必要 |
校驗周期內放射診療設備性能與輻射工作場所的檢測報告(空白表格).jpg
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校驗周期內放射診療設備性能與輻射工作場所的檢測報告 (示例樣表).jpg
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真實有效 |
合法合規 |
- |
放射事件發生與處理情況報告 |
復印件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
放射事件發生與處理情況報告(空白表格).doc
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放射事件發生與處理情況報告(示例樣表).doc
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真實有效 |
合法合規 |
- |
校驗周期內放射診療工作總結 |
原件 |
紙質版和電子版 |
1 |
A4 |
- |
快遞郵寄,網上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
- |
必要 |
校驗周期內放射診療工作總結(空白表格).doc
|
校驗周期內放射診療工作總結(示例樣表).doc
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真實有效 |
合法合規 |
- |