《獸藥經(jīng)營許可證》(獸用生物制品)申請表 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
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必要 |
《獸藥經(jīng)營許可證》(獸用生物制品)申請表.docx
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《獸藥經(jīng)營許可證》(獸用生物制品)申請表(樣表).doc
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填 表 說 明
1、本表須用黑色鋼筆、簽字筆填寫,也可以自制,用A4紙打印,一式兩份。字跡不清、項(xiàng)目填寫不全者不予受理。
2、企業(yè)類型:指合資企業(yè)、外國獨(dú)資企業(yè)企業(yè)、國內(nèi)企業(yè)等。
3、經(jīng)濟(jì)性質(zhì):指國有、集體、私營、股份等。
4、經(jīng)營范圍:指獸藥類別,如獸用生物制品、獸藥制劑、獸用原料藥。其中,獸用生物制品,應(yīng)填寫相應(yīng)產(chǎn)品類別及生產(chǎn)廠家,如XX獸藥有限公司生產(chǎn)的滅活疫苗、活疫苗。
5、本表所填寫人員應(yīng)為企業(yè)專職人員.
6、根據(jù)需要,本表格填寫項(xiàng)目可另附頁。
7、本表簽章復(fù)印件無效。 |
材料符合規(guī)定 |
- |
人員情況一覽表(應(yīng)包括姓名、性別、學(xué)歷、畢業(yè)院校、職稱、擔(dān)任職務(wù)等) |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
6 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
_經(jīng)營-人員表.jpg
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_經(jīng)營-人員表.jpg
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
- |
質(zhì)量管理組織、機(jī)構(gòu)的設(shè)置與職能框圖 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營-機(jī)構(gòu)圖.jpg
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經(jīng)營-機(jī)構(gòu)圖.jpg
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
- |
企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人學(xué)歷、職稱證書復(fù)印件及個(gè)人簡歷 |
復(fù)印件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人學(xué)歷、職稱證書復(fù)印件及個(gè)人簡歷.pdf
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企業(yè)負(fù)責(zé)人、質(zhì)量負(fù)責(zé)人學(xué)歷、職稱證書復(fù)印件及個(gè)人簡歷.pdf
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按要求提供 |
材料符合規(guī)定 |
- |
經(jīng)營場所房屋所有權(quán)(租賃合同)證明 |
復(fù)印件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營場所房屋所有權(quán)(租賃合同)證明.pdf
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經(jīng)營場所房屋所有權(quán)(租賃合同)證明.pdf
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填 表 說 明
1、本表須用黑色鋼筆、簽字筆填寫,也可以自制,用A4紙打印,一式兩份。字跡不清、項(xiàng)目填寫不全者不予受理。
2、企業(yè)類型:指合資企業(yè)、外國獨(dú)資企業(yè)企業(yè)、國內(nèi)企業(yè)等。
3、經(jīng)濟(jì)性質(zhì):指國有、集體、私營、股份等。
4、經(jīng)營范圍:指獸藥類別,如獸用生物制品、獸藥制劑、獸用原料藥。其中,獸用生物制品,應(yīng)填寫相應(yīng)產(chǎn)品類別及生產(chǎn)廠家,如XX獸藥有限公司生產(chǎn)的滅活疫苗、活疫苗。
5、本表所填寫人員應(yīng)為企業(yè)專職人員.
6、根據(jù)需要,本表格填寫項(xiàng)目可另附頁。
7、本表簽章復(fù)印件無效。 |
材料符合規(guī)定 |
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經(jīng)營場所和倉庫的方位示意圖及內(nèi)部平面布局圖 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營場所和倉庫的方位示意圖.pdf
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經(jīng)營場所和倉庫的方位示意圖.pdf
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按要求提供 |
材料符合規(guī)定 |
- |
經(jīng)營場所、倉儲、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)等設(shè)施、設(shè)備情況表 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營場所、倉儲、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)等設(shè)施、設(shè)備情況表.pdf
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經(jīng)營場所、倉儲、驗(yàn)收養(yǎng)護(hù)等設(shè)施、設(shè)備情況表.pdf
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
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獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理制度目錄 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理制度目錄.pdf
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獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理制度目錄.pdf
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
- |
實(shí)施《獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情況的自查報(bào)告 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
- |
快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
實(shí)施《獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情況的自查報(bào)告.pdf
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實(shí)施《獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》情況的自查報(bào)告.pdf
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
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獸用生物制品倉庫實(shí)景照片 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
3 |
A4紙 |
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快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
獸用生物制品倉庫實(shí)景照片.pdf
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獸用生物制品倉庫實(shí)景照片.pdf
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按要求提供 |
材料符合規(guī)定 |
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與所代理獸用生物制品生產(chǎn)企業(yè)的銷售合同或委托代理協(xié)議 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
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快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營-銷售合同.jpg
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經(jīng)營-銷售合同.jpg
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按要求提供 |
材料符合規(guī)定 |
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所經(jīng)營的非獸用生物制品產(chǎn)品情況說明 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
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快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營-兼營說明.jpg
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經(jīng)營-兼營說明.jpg
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按要求填報(bào) |
材料符合規(guī)定 |
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獸用生物制品經(jīng)營場所及倉庫實(shí)景照片 |
原件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
1 |
A4紙 |
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快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
獸藥經(jīng)營場所及倉庫實(shí)景圖.pdf
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獸藥經(jīng)營場所及倉庫實(shí)景圖.pdf
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按要求提供 |
材料符合規(guī)定 |
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營業(yè)執(zhí)照、獸藥經(jīng)營許可證 |
復(fù)印件 |
紙質(zhì)版和電子版 |
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A4紙 |
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快遞郵寄,網(wǎng)上提交,窗口提交 |
申請人自備 |
申請人自備 |
必要 |
經(jīng)營-營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證 (1).jpg
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經(jīng)營-營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營許可證 (1).jpg
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按要求提供 |
真實(shí)有效 |
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